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據了解，自2016年5月份始，依托國家藥管平臺，政府在全國建立了藥品短缺監測系統，包括以醫療衛生機構為對象的哨點監測和以省集中采購平臺為對象的平臺監測。2017年4月份發布的統計信息顯示，546個哨點共上傳1218個短缺產品，涉及512個品種。27個省平臺共上傳658個短缺產品，涉及438個品種。哨點與本省平臺共同短缺的有175個品種。平臺上傳全部生產廠家短缺藥品平均短缺時間為5.3個月，其中350個藥品是國家基本藥物，占比53.1%。

保障短缺藥供應已經引起了政府的關注。然而，“即使部分地區上調了部分短缺藥的采購價格，企業也不愿意再繼續生產或者供應。”上述醫藥行業人士向記者表示。

“這對目前招標‘唯低價論’形成了壓力。”史立臣向記者表示，更值得關注的是，一些企業的中標價格低，為了維持利潤，必然降低產品質量。“最終受傷的還是患者”。

“建議讓常用藥、低價藥企業申報企業生產成本，在保證企業一定利潤的基礎上制定招標價格。”史立臣稱。

“丟卒保車”之舉

史立臣向記者介紹，企業棄標現象出現的另外一個原因是保住市場價格。

據《內蒙古自治區藥械集中采購不良記錄管理辦法》，被列入招標投標不良記錄的企業，將被取消該企業所有產品在自治區藥采平臺的交易資格，自公布之日起2年內不接受該企業及其法定代表人參加集中采購的申請，全區各級公立醫療衛生機構2年內不得以任何形式采購其產品，已簽訂購銷合同的自不良記錄公布之日起合同自行終止。

這意味著，上述棄標的27家企業的55個藥品也不得在其他地區的公立醫院供應。如若出現這一情況，則會失去內蒙古這一市場。

史立臣認為，棄標的企業要么選擇改變銷售渠道，例如轉向零售，要么在其他地區公立醫院銷售，放棄內蒙古市場。

“在國家招標政策調控下以及醫院二次議價的影響下，一些公司產品面臨著多個區域市場的價格下降，一些地區實行全國最低價聯動，A地區出現低價，那么B地區也會效仿，企業為了保住市場價格、賺取利潤，不得不放棄一些區域市場。”上述醫藥上市公司高管向記者表示。